天津眼科医院散瞳验光真的必不可少？看完这些你就懂了！-青岛眼科

天津眼科医院散瞳验光真的必不可少？看完这些你就懂了！

2025-06-08 21:10:30

类别

具体内容

散瞳相关知识

定义：通过滴用眼药水，使眼睛的睫状肌暂时放松，瞳孔随之扩大，方便医生更深入检查眼睛内部结构，尤其是眼底。
目的：精准判断孩子真实屈光状态，区分真性近视和假性近视，为后续视力矫正和治疗提供科学依据。
常用药物及区别：托吡卡胺为短效麻痹剂，滴药后40分钟左右可行验光；阿托品为长效麻痹剂。
安全性：散瞳药物在眼科检查中已使用多年，安全性得到广泛认可。在医生指导下正确使用，一般不会对孩子眼睛造成伤害。散瞳后孩子可能暂时出现畏光、视近模糊等症状，药物作用消失后即可恢复。

需要散瞳验光的情况

视力异常：孩子出现视力下降、模糊等症状时，有助于准确判断屈光不正的类型和程度。
眼底病变筛查。
一般视力不好，怀疑有屈光不正的小孩需要散瞳，以达到调节静止状态，准确区别是否为屈光不正。

屈光不正相关知识

定义：相对正视眼而言，5m以外的平行光，在不用调节的情况下，通过眼的屈光系统的屈折，不能清晰地聚焦于视网膜黄斑部中心凹处，眼屈光系统的屈光力与眼球轴长不相适，即为屈光异常或屈光不正。
类型：包括近视（聚焦于黄斑中心凹之前）、远视（聚焦于黄斑中心凹之后）、散光（在焦点处不能聚焦成一点，而是形成两条焦线组成的光锥）。

散瞳验光与不散瞳验光对比

验光方式	优势	局限性	适用人群
散瞳验光	准确性高，能消除调节因素影响，更真实反映眼球屈光状态，帮助判断真性近视和假性近视，为配镜或近视矫正手术提供精准数据。有助于发现其他潜在眼部问题，如眼底病变、白内障等。	散瞳药物可能带来短暂副作用，如视力模糊、畏光、流泪等。恢复期较长，使用阿托品慢散瞳时，视力可能需20天左右才能完全恢复。	儿童及青少年，因其眼部肌肉调节能力强，不散瞳验光可能产生较大误差。
不散瞳验光	操作简单，快速便捷，用于常规视力检查和配镜。不受药物影响，患者无需经历散瞳不适和恢复期。	准确性可能受多种因素影响，很多人的近视度数中可能混杂“假性近视”，验光结果误差可达50 - 150度。	对时间敏感或担心药物副作用的成年患者。

散瞳的重要性

避免过度矫正：很多人近视度数中可能混杂“假性近视”，若未散瞳直接手术，可能导致过度矫正，引发术后头晕、视疲劳甚至视力回退。
锁定真实度数：眼睛自带“自动对焦”功能（调节力），日常验光时可能因紧张或疲劳导致度数偏差。散瞳后，睫状肌“强制休眠”，验光结果更精准。
透视眼底，排除隐患：高度近视患者中，约30存在视网膜裂孔、变性等眼底病变。散瞳后，医生能清晰观察眼底，避免术中眼球受压引发视网膜脱落等灾难性后果。

天津眼科医院情况

历史沿革：创建于1924年，前身为中国华洋防盲会，历经多次改名，2004年10月新建眼科医院竣工并投入使用。
医院性质：一所集眼科医疗、教学、科研、社区服务、防盲治盲为一体的三级甲等专科医院，为南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院。
科研成果：赵堪兴教授在中国率先组织以人群为基础的大样本儿童斜视弱视与视力发育的流行病学调查研究，明确中国儿童视力发育与年龄的关系。其主持完成的《弱视诊断专家共识》研究成果被评选为中国眼科近五年（2009 - 2013）十大研究进展之一。
科室设置：有14个临床科室，4个医技科室，建设有天津市眼科研究所、天津市眼库、天津市防盲办公室和天津市青少年近视防控中心。
规模：医院建筑面积4万余平方米，开放床位245张，医院职工600余人，其中高级职称100余人。设20个亚专科。
配镜情况：医院配镜价格相对较高，但质量有保障，配镜时会进行全面检查，包括散瞳等步骤以确保准确度。有用户反映因医院配镜度数调整过高导致后续视力问题，选择时需谨慎。

儿童近视案例

12岁的朱云从小学四年级发现近视起，采用功能性眼镜进行近视防控，每半年来天津眼科医院复查一次，双眼都是125度，比半年前增加了25度。
6岁的小彤发现近视，双眼度数均已达150度。

散瞳全过程

使用复方托吡卡胺等散瞳药水，每10分钟滴一次，共3 - 4次。

注释： - 正视眼：5m以外的平行光，在不用调节的情况下，通过眼的屈光系统的折射，清晰地聚焦于视网膜黄斑部中心凹处。 - 调节力：眼睛能看清不同距离物体的能力，主要通过睫状肌改变晶状体的形状来获得。 - 睫状肌麻痹剂：即散瞳药物，能使睫状肌暂时放松，达到调节静止状态，以便准确检查眼睛屈光状态。 - 屈光不正：包括近视、远视和散光，是指眼屈光系统的屈光力与眼球轴长不相适，导致5m以外的平行光不能清晰聚焦于视网膜黄斑部中心凹处。

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